「乳房再建」第一世代の私たちに、発信出来ること

 皆様　いかがお過ごしでしょう。

先日、スマホで比較的新しい講演会を見つけ（約三ヶ月前の開催）、無料動画を見ることが出来ました。そして気になっていた事が解決しました。

私事ですが、コロナ禍で体重が二キロ増え、八年前に（穿通枝皮弁法で）腹部から移植した右のお胸が、円くなってしまいました。腹部の脂肪の性質を受け継ぐので､太ればそこは円くなる、と以前から聞いていましたが。

しかし体重を元に戻しても、やはり以前のような完璧な左右対照ではないのです。その理由が､このオンライン講演会で分りました。

健康な乳房には乳腺と脂肪がありますが、歳を重ねると乳腺は痩せてゆきます。

しかし脂肪を移植した患側は脂肪だけなので、大きいままなのです。（但し、余程しげしげ見なければ分らない程度ですよ）。

自家組織であれ、シリコンであれ、再建した後の結果を、十年後二十年後に検証出来るのは、私達、第一世代です。乳房再建を熟知している形成外科医もまた、未知への挑戦を続けています。

講演会では乳腺外科の名医が語っていました。

その病院では再建方法に悩む患者さんのために、診察室の奥に、自家組織、シリコンの再建経験済のボランティア達が控えているそうです。乳がんを告知された患者さんに、再建の結果を体感していただいている、とのことでした。

患者会の層が厚い都心ゆえ、可能なことかもしれません。

再建の長短は写真だけでは分らないし、診察室を出て患者サロンの開催日、会場などを必死に調べる患者さんの大変さを思えば､素晴らしい協力体制だと思います。

さらに重要なのは、温存手術の場合です。

乳房内のどの部分に「がん」があるかによって、切除後の変形が異なります。

ほとんど変形が無く、綺麗に温存できるかどうかは、しこりの位置によるのです。

ここで公に断言する立場にはありませんが、全摘か温存かで迷っている方は､是非、乳腺外科医に率直に聞いてみて下さい。自分の乳房内にあるしこりを部分切除し、放射線をかけた後、どのような結果になるか、症例写真を求める事は可能でしょうか？（次回のコラムに続きます）